美国癌症协会癌症早期检测指南

乳腺癌

• 40 至 44 岁的女性 如果愿意，应该可以选择开始每年通过乳房 X 光检查（乳房 X 光检查）进行乳腺癌筛查。
• 45 至 54 岁的女性 应该每年接受乳房 X 光检查。
• 55 岁及以上的女性 应改为每 2 年进行一次乳房 X 光检查，或者可以继续每年进行一次筛查。
• 只要女性身体健康并且有望再活 10 年或更长时间，就应该继续进行筛查。
• 所有女性 都应该熟悉与乳腺癌筛查相关的已知益处、局限性和潜在危害。 

女性还应该知道她们的乳房通常看起来和感觉如何，并立即向医疗保健提供者报告任何乳房变化。

有些女性——由于她们的家族史、遗传倾向或某些其他因素——应该在进行乳房 X 光检查的同时接受 MRI 检查。（属于这一类别的女性人数非常少。）

结肠癌和直肠癌和息肉

对于结直肠癌平均风险人群，美国癌症协会建议从45 岁开始定期筛查。这可以通过在人的粪便中寻找癌症迹象的敏感测试（基于粪便的测试）或通过查看结肠和直肠的检查（视觉检查）来完成。与您的医疗保健提供者讨论哪些测试可能适合您，并与您的保险提供者讨论您的承保范围。无论您选择哪种测试，最重要的是进行筛查。

如果您身体健康，您应该继续定期筛查直至75 岁。

对于76 到 85 岁的人，请与您的医疗保健提供者讨论继续接受筛查是否适合您。在决定时，请考虑您自己的偏好、整体健康状况和过去的筛查历史。

85 岁以上的人不应再接受结直肠癌筛查。

如果您选择接受结肠镜检查以外的检查，任何异常检查结果都需要进行结肠镜检查。

宫颈癌

宫颈癌筛查应从 25 岁开始。25 岁以下的人不应接受检查，因为这个年龄段的人很少患宫颈癌。

25 至 65 岁的 人应该每 5 年进行一次 HPV（人乳头瘤病毒）初级检测*。如果无法进行主要 HPV 检测，则每 5 年进行一次联合检测（HPV 检测与巴氏试验）或每 3 年进行一次巴氏试验仍然是不错的选择。 

（*初级 HPV 测试是一种自行完成的 HPV 测试，用于筛查。美国食品和药物管理局已批准某些测试为初级 HPV 测试。）

最重要的是要记住定期接受筛查，无论您接受哪种检查。

• 在过去 10 年内定期进行宫颈癌检测且结果正常的65 岁以上 的人不应进行宫颈癌检测。测试一旦停止，就不应再次开始。那些有严重宫颈癌前期病史的人应该在诊断后至少继续接受检测 25 年，即使检测已超过 65 岁。
•  因与宫颈癌或严重癌前病变无关的原因而通过手术切除宫颈的人不应接受检测。
• 已接种 HPV 疫苗的人 仍应遵循针对其年龄组的筛查建议。

有些人——因为他们的健康史（HIV 感染、器官移植、DES 暴露等）——可能需要不同的宫颈癌筛查计划。与医疗保健提供者谈谈您的病史。

子宫内膜癌

美国癌症协会建议，在更年期时，应告知所有女性子宫内膜癌的风险和症状。女性应向医生报告任何意外的阴道出血或点滴出血。

有些女性——因为她们的病史——可能需要考虑每年进行一次子宫内膜活检。请与医疗保健提供者讨论您的病史。

肺癌

美国癌症协会 (ACS) 肺癌筛查指南 [自 2018 年起] 的最新版本正在被删除，同时我们将审查新的科学证据以纳入下一次更新。在完成这一重要更新的同时，ACS 建议医疗保健提供者和肺癌风险增加的人遵循美国预防服务工作组 (USPSTF)、美国科学院最近更新的年度肺癌筛查建议。家庭医生 (AAFP)，或美国胸科医师学会。这些组织建议​​每年对以下人群进行 LDCT 扫描进行肺癌筛查：

• 年龄在 50 至 80 岁之间，身体状况良好，
  并且
• 目前吸烟或在过去 15 年内戒烟，
  并且
• 至少有 20 包年的吸烟史。（这是每天的香烟包数乘以吸烟的年数。例如，每天吸 2 包香烟并吸了 10 年 [2 x 10 = 20] 的人有 20 包年的吸烟时间，每天抽 1 包烟并抽了 20 年 [1 x 20 = 20] 的人。）

此外，重要的是要接受筛查的人：

• 如果他们目前吸烟，接受戒烟咨询，
  以及
• 他们的医生已告知使用 LDCT 扫描进行筛查的可能好处、限制和危害，
  并且
• 可以去有肺癌筛查和治疗经验的中心。

前列腺癌

美国癌症协会建议男性与医疗保健提供者就是否接受前列腺癌检测做出明智的决定。研究尚未证明检测的潜在好处大于检测和治疗的危害。我们认为，在没有首先了解我们所知道和不知道的测试和治疗的风险和可能的好处之前，不应该对男性进行测试。

从 50 岁开始，男性应该与医疗保健提供者讨论测试的利弊，以便他们决定测试是否是他们的正确选择。

如果您是非裔美国人，或者您的父亲或兄弟在 65 岁之前患有前列腺癌，您应该从 45 岁开始与医疗保健提供者进行此谈话。

如果您决定接受检测，您应该进行 PSA 血液检测，包括或不包括直肠检查。您接受测试的频率取决于您的 PSA 水平。

控制您的健康，并帮助降低患癌症的风险。

• 远离所有形式的烟草。
• 达到并保持健康的体重。
• 定期进行体育锻炼。
• 多吃水果和蔬菜，保持健康。
• 最好不要喝酒。如果您喝酒，女性每天不超过 1 杯，男性每天不超过 2 杯
• 保护你的皮肤。
• 了解你自己、你的家族史和你的风险。
• 进行定期检查和癌症筛查测试。